（格式）
单位名称（全称）；（盖章）
单位的详细地址；
邮政编码：
负责人姓名： 职务：
电话：
联系人： 职务：
电话：
一九九 年 月 日
说明
１、按申请书表格要求详细填写。
２、字迹要清晰、工整。
３、填写时数据要准确，一律用法定计量单位。
４、内容不受表格栏目篇幅限制，可以自行扩充。
５、申请书主要包括以下几项内容：
（１）表一：定点单位的基本情况；
（２）表二：生产、测试标样的设备、仪器一览表；
（３）表三：标样生产、测试工作人员表；
（４）表四：本单位已生产标样统计表；
（５）表五：本单位一九九三年生产标样计划；
（６）表六：参与标样定值及协作的单位名单；
（７）表七：标样定值所用分析测试方法；
（８）表八：本单位为研制、生产标样而制定的管理办法一览表；
（９）附１：选１－３个标样各家定值数据的复印件；
附２：使用单位意见的复印件（２家以上）；
附３：单位营业执照、单位取得的计量合格证书的复印件。
６、申请书包括附件按以上顺序装订成册。
定点单位的基本情况
表一：
┌────┬─────────────────────────────┐
│单位名称│ │
├────┴──┬────────────┬───────┬─────┤
│主管机关名称 │ │单位的经济性质│ │
├───────┴─┬──────────┴┬───┬──┴─────┤
│何时由何工商部 │ │营业执│ │
│门发给营业执照 │ │照编号│ │
├──────┬──┴───────────┴───┴────────┤
│单位所在地 │ │
├─┬────┴───────────────────────────┤
│标│ │
│样│ │
│生│ │
│产│ │
│历│ │
│史│ │
│简│ │
│介│ │
│ │ │
│ │ │
├─┼────────────────────────────────┤
│主│ │
│要│ │
│生│ │
│产│ │
│工│ │
│艺│ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
├─┼────────────────────────────────┤
│主│ │
│要│ │
│销│ │
│售│ │
│单│ │
│位│ │
│ │ │
│ │ │
├─┼────────────────────────────────┤
│用│ │
│户│ │
│意│ │
│见│ │
│汇│ │
│总│ │
│ │ │
│ │ │
├─┼────────────────────────────────┤
│单│ │
│位│ │
│负│ │
│责│ │
│人│ │
│意│ │
│见│ │
│ │ │
│ │ 签字： │
│ │ 年 月 日 │
│ │ │
└─┴────────────────────────────────┘
生产、测试标样的设备、仪器一览表
表二：
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┃序│设备│规格│数│技术指标│制│用途 │购入│单位│检定│检定│备┃
┃号│仪器│型号│量├─┬──┤造│（可测│日期│（元│单位│周期│注┃
┃ │名称│ │台│里│分辨│厂│参数）│ │） │ │ │ ┃
┃ │ │ │ │程│率 │ │ │ │ │ │ │ ┃
┠─┼──┼──┼─┼─┴──┼─┼───┼──┼──┼──┼──┼─┨
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┠─┼──┼──┼─┼────┼─┼───┼──┼──┼──┼──┼─┨
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┠─┼──┼──┼─┼────┼─┼───┼──┼──┼──┼──┼─┨
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┠─┼──┼──┼─┼────┼─┼───┼──┼──┼──┼──┼─┨
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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标样生产、测试工作人员表
表三：
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┃序号│姓名│性别│年龄│文化│所学│技术│参加工│本专业年限│备注┃
┃ │ │ │ │程度│专业│职称│作日期│ │ ┃
┠──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼──┨
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┠──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼──┨
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┠──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼──┨
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┠──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼──┨
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┠──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼──┨
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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本单位已生产的标样统计表
表四：
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┃序号│标样名称│标样编号│生产日期│生产数量│目前剩余数量 │备注┃
┃ │ │ │ │(吨) │(吨) │ ┃
┠──┼────┼────┼────┼────┼────────┼──┨
┃ │ │ │ │ │ │ ┃
┠──┼────┼────┼────┼────┼────────┼──┨
┃ │ │ │ │ │ │ ┃
┠──┼────┼────┼────┼────┼────────┼──┨
┃ │ │ │ │ │ │ ┃
┠──┼────┼────┼────┼────┼────────┼──┨
┃ │ │ │ │ │ │ ┃
┠──┼────┼────┼────┼────┼────────┼──┨
┃合计│ │ │ │ │ │ ┃
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填表单位： 主管人： 填表人： 填表日期： 年 月 日
本单位一九九 年生产标样计划
表五：
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┃序号│计划生产标样名称│计划生产数量（吨）│计划完成时间 │备注 ┃
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┃ │ │ │ │ ┃
┠──┼────────┼─────────┼────────┼───┨
┃ │ │ │ │ ┃
┠──┼────────┼─────────┼────────┼───┨
┃ │ │ │ │ ┃
┠──┼────────┼─────────┼────────┼───┨
┃合计│ │ │ │ ┃
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填表单位： 主管人： 填表人： 填表日期： 年 月 日
参与标样定值及协作的单位名单
表六：
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┃序号│ 单位名称邮政编码 │联系人│联系人电话│ 备注 ┃
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┃ │ │ │ │ ┃
┠──┼────────────────┼───┼─────┼────┨
┃ │ │ │ │ ┃
┠──┼────────────────┼───┼─────┼────┨
┃ │ │ │ │ ┃
┠──┼────────────────┼───┼─────┼────┨
┃ │ │ │ │ ┃
┠──┼────────────────┼───┼─────┼────┨
┃ │ │ │ │ ┃
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标样定值所用分析测试方法
表七：
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┃序号│标准号│标准名称│ 内容简介 │ 备注 ┃
┠──┼───┼────┼─────────────────┼────┨
┃ │ │ │ │ ┃
┠──┼───┼────┼─────────────────┼────┨
┃ │ │ │ │ ┃
┠──┼───┼────┼─────────────────┼────┨
┃ │ │ │ │ ┃
┠──┼───┼────┼─────────────────┼────┨
┃ │ │ │ │ ┃
┠──┼───┼────┼─────────────────┼────┨
┃ │ │ │ │ ┃
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注：没有标准的在标准号、标准名称一栏中填“无”。
本单位为研制、生产标样而制定的管理办法一览表
表八：
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┃序号│管理办法名称│发布日期│实施日期│发布文件号│ 备注 ┃
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┃ │ │ │ │ │ ┃
┠──┼──────┼────┼────┼─────┼────────┨
┃ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ ┃
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