单位名称
| 负责人
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地址
| 联系电话
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卫生许可证编号： 第 号
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项目
| 评查内容
| 分数
| 评 查 标 准
| 得分
| 备注
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| 卫
生
管
理
| 1、卫生许可证
| ※
| 无有效卫生许可证；不予评定等级。
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2、亮证经营
| 2
| 卫生许可证悬挂在大厅、入口等明显醒目处；不合格扣2分。
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3、卫生信誉度等级公示及卫生知识宣传
| 6
| 在大厅、入口等醒目处悬挂公共场所卫生信誉度等级标识、公共场所卫生知识宣传栏；等级标识不合格扣4分，卫生知识宣传栏不合格扣2分。
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4、卫生管理制度
| 4
| 卫生管理制度齐全；不合格扣2分
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卫生管理制度置于相应岗位的墙上；不合格扣2分。
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5、自查记录
| 4
| 有自查记录；不合格扣2分。
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每月至少自查一次；缺一次扣2分，扣完为止。
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6、卫生管理及人员
| 6
| 有健全的卫生管理体系；不合格扣3分。
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配备专职或兼职的卫生管理人员；不合格扣3分。
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7、体检培训
| 6
| 直接为顾客服务从业人员具备有效体检、培训证明；缺一人扣2分，扣完为止。
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8、个人卫生
| 4
| 从业人员个人卫生良好（不留长指甲、不涂指甲油及不佩带饰物）；不合格扣2分。
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从业人员操作时穿戴洁净工作服；不合格扣2分。
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9、检测报告
| 4
| 持有效公共场所卫生检测评价报告；不合格扣4分。
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10、集中空调评价报告
| 2
| 持有效集中空调系统卫生学评价报告；不合格扣2分。
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11、集中空调档案
| 2
| 通风管道清洗资料，不合格扣1分。
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空气过滤、冷凝盘管、加湿器等设备清洗、消毒记录；不合格扣1分。
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开放式冷却塔清洗、消毒记录；不合格扣1分。
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空调系统竣工图；不合格扣1分。
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12、客用化妆品
| 4
| 无过期产品；不合格扣4分。
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产品标签标注齐全；缺一个标注扣 1分，扣完为止。
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产品有效卫生许可批件；每件扣1分， 扣完为止。
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| 功能间卫生要求
| 13、消毒间
| ※
| 未设立专用密闭消毒间；不予评定等级。
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消毒间不能正常使用；不予评定等级。
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消毒间面积与接待能力不适应不予评定等级。
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14、消毒间环境
| 2
| 消毒间环境不整洁扣1分。
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有饮水机、制冰机、开水锅炉等杂物；扣1分。
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15、消毒设施（化学、物理消毒可二选一）
| ※
| 未配备消毒所需的水池；不予评定等级。
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未配备高温消毒设备；不予评定等级。
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16、消毒药品
| 4
| 无消毒药物；扣4分。
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无有效卫生许可批件；扣1分。
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17、消毒药物配比容器
| 2
| 无消毒药物配比容器；扣2分。
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18、非一次性拖鞋消毒
| 4
| 无非一次性拖鞋专用清洗消毒池（桶）；扣2分。
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无上下水设施；扣2分。
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19、清洗消毒程序
| 6
| 清洗消毒程序不正确；扣6分。
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20、客用饮具
| 4
| 清洗消毒后的客用饮具有污迹；扣2分。
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清洗消毒后的客用饮具有异味；扣2分。
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21、布草间
| ※
| 星级宾馆未设立专用布草间，普通旅店无密闭储存布草设施；不予评定等级 。
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22、布草间环境
| 2
| 布草间环境不整洁；扣1分。
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布草间存放杂物；扣1分。
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23、保洁设施
| 4
| 消毒间未设立公共饮具保洁柜，无明显标识；扣1分。
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布草间未设立棉织品等布草保洁柜，无明显标识；扣1分。
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保洁柜存放杂物；扣1分
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公共用品用具未密闭存放；扣1分。
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24、卫生间排风设备
| 2
| 卫生间无独立机械排风装置；扣2分。
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25、卫生间环境
| 4
| 有积水；扣1分。
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有积粪；扣1分。
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有蚊蝇；扣1分。
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有异味；扣1分。
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26、未配备卫生间的客房盥洗设施
| 2
| 未达到每8-15人设一龙头；扣0.5分。
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淋浴室未达到每20-40人设一龙头；扣0.5分。
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男卫生间未达到每15-35人设大小便器各一个；扣0.5分。
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女卫生间未达到每10-25人设便器一个；扣0.5分。
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| 公
共用品卫生要求
| 27、公共用品数量
| 4
| 公共用品数量未按实际需求量的3倍以上配置；扣4分。
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28、一客一换
| 4
| 客用物品未能一客一换；扣4分。
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客用物品更换记录不齐全；扣2分。
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29、自洗棉织品消毒
| ※
| 自洗棉织品（毛巾、浴巾、浴衣裤等）的，未配备消毒设施；不予评定等级。
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消毒设施不能正常使用；不予评定等级。
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设施消毒能力与棉织品使用量不相适应；不予评定等级。
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30、棉织品清洗
| 2
| 无棉织品清洗消毒记录；扣2分。
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无棉织品外送清洗记录；扣2分。
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31、毛毯、棉（羽绒）被、枕心等
| 2
| 客用毛毯、棉（羽绒）被、枕心等未达到三个月内清洗消毒一次以上；扣1分。
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无客用毛毯、棉（羽绒）被、枕心等清洗消毒记录；扣1分。
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32、客用棉织品
| 4
| 清洗消毒后的客用棉织品有毛发；扣2分。
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清洗消毒后的客用棉织品有污迹；扣2分。
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33、面盆、浴盆、恭桶
| 4
| 清洗消毒后的面盆有污迹；扣1分。
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清洗消毒后的浴盆有污迹；扣1分。
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清洗消毒后的恭桶有污迹；扣2分。
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34、脸盆、脚盆
| 4
| 未配备卫生间的客房未按要求配备脸盆、脚盆；扣4分。
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未按照每个床位配备脸盆、脚盆各一个；扣2分。
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脸盆、脚盆无明显区分标记；扣2分。
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35、清洁工具
| 4
| 所使用的清洁工具未按所清洁的部位明显区分；扣4分。
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所使用的清洁工具有交叉污染；扣4分。
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空调
通风系统
| 36、通风空调卫生
| 4
| 无机械通风装置；扣4分。
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机械通风装置未能按要求使用或正常运转；扣4分。
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过滤网、机房、过滤器等有积尘；扣1分。
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冷却塔中冷却水消毒液浓度不达标；扣1分。
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开放式冷却塔未远离公众通道，未设置有效隔挡设施；扣1分。
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新风取风口未远离污染源、开放式冷却塔、排风口；扣1分。
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总分112 分 合理缺项项目共______分 应得分共______分
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