姓名

性别

出生年月

民族

相片

籍贯

婚姻况状

户籍性质

□非农　　 □农业

身份证号码

学历

专业或职业工种

技术（职称）等级

户籍地址

现住址

联系电话

电子邮箱

原（现）工作单位

（其它就业形式，全称）

原（现）就业具体地址

工商登记号码

工商执照有效期

组织机构代码

就业起止时间

月收入

个人身份（由备案机构填写）

□新成长劳动力　　　　 □退役军人　　　　　　　　□转产转业渔民

□就业转失业人员　　　 □随军家属　　　　　　　　□水库移民

□应届高校毕业生　　　 □失地无业农民　　　　　　□三峡库区移民

□应届中职（专）、技校毕业生　 □就业困难对象　□零就业家庭 □残疾人

□其它

受理意见　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

备案机构（盖章）

经办人：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　 月　 日