（六）推进服务体制和运行机制改革，实现公共卫生服务逐步均等化。基层医疗卫生机构免费向城乡全体居民提供基本公共卫生服务。现阶段服务项目主要包括建立居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，儿童、孕产妇和老年人保健，慢性病及重性精神病管理等9大类。鼓励各地根据实际情况增加基本公共卫生服务项目。基本公共卫生服务随着政府投入的逐步提高将不断扩大。基层医疗卫生机构要依据基本公共卫生服务规范，健全管理制度和工作流程，提高服务质量和管理水平。在提供基本公共卫生服务的同时，基层医疗卫生机构要为本地区群众提供方便、快捷、有效的基本医疗服务。要结合实际，充分发挥中医药在基本公共卫生服务和基本医疗服务中的作用，强化城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室中医药的服务能力，提高中医药在城镇医保和新农合制度中的报销比例。
三、实施步骤。
基层医药卫生体制综合改革与实施国家基本药物制度同步进行。具体进度为：2010年5月31日前，在28个县市区启动国家基本药物制度和基层医药卫生体制综合改革，先期试点，完善方案；自6月起，在不少于60%的县市区开始执行国家基本药物制度，开展综合改革；年底前在全省推行国家基本药物制度，全面推进综合改革。
（一）明确任务，定编设岗。各县市区编制、人社、卫生等部门要按照《甘肃省城市社区卫生服务机构及编制标准》（甘机编办发〔2006〕58号）和《甘肃省乡镇卫生院机构及编制标准》（甘机编办发〔2008〕55号）的要求，确定各乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构承担的工作任务。按照以县为单位统筹安排、总量控制、逐步到位的原则，根据山区、牧区、平原区、城郊区的不同情况，分类核定编制，合理设置行政管理、专业技术、后勤保障三类岗位。
（二）竞争上岗，全员聘用。各县市区卫生行政部门在定编和科学设岗的基础上，以“定编、定岗、不定人”为原则，确定竞聘的范围和对象，统一组织乡镇卫生院人员实施竞聘上岗。所有上岗人员全员聘用，按照国家和省上有关规定签订聘用合同，实行合同管理。城市社区卫生服务机构人员的定岗竞聘参照乡镇卫生院执行。
（三）转变服务方式，加强基本公共卫生服务工作。基层医疗卫生服务机构要按照《甘肃省促进基本公共卫生服务逐步均等化项目实施办法（试行）》（甘卫办发〔2010〕118号）、《在深化医药卫生体制改革中充分发挥中医药作用的实施办法（试行）》（甘卫中发〔2010〕116号）的要求，落实具体工作内容和工作步骤，提高服务能力，实施基本公共卫生服务项目。
