各人力资源服务机构要于2010年5月20日至31日（公休日除外），将填写好的《人力资源服务许可证申请表》（见附件，可在大连人力资源和社会保障网www.dl12333.gov.cn下载，用A4纸打印，一式两份），报送至市人力资源和社会保障局人力资源市场处（沙河口区联合路100号513房间）。
经审核同意后换发新的许可证。其中，2009年度年检合格的人力资源服务机构，需提交人才服务许可证或职业中介许可证正本；2009年6月30日之后成立的人力资源服务机构，需提交人才服务许可证或职业中介许可证正、副本。
各人力资源服务机构要严格按照规定的时间和要求做好此次换发许可证工作，逾期不再办理。
联系人：袁青松 张莉；
联系电话（传真）：88139039
附件：人力资源服务许可证申请表
大连市人力资源和社会保障局
二〇一〇年五月十七日
附件：
人力资源服务许可证申请表
机构名称：
法定代表人
（负责人）：
填表日期：
辽宁省人力资源和社会保障厅印制
填写说明
一、申请书应用钢笔填写，字迹清楚工整。
二、表内填写不下的内容另附A4纸填写。
三、机构性质：指申请机构为国营、行业所属、民营机构、中外合资
四、服务方式：指主营或兼营人力资源服务。
五、上级主管部门意见：是指申请机构直接隶属的上级行政部门，同意该机构成立意见，并加盖单位公章，无上级主管部门不用填写。
六、隶属法人单位情况：指非法人机构隶属的法人单位的情况，机构自身为法人单位不用填写。
申 请 报 告
（主要包括机构设立必要性、可行性、服务宗旨、筹建过程等内容，可单独提交）
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机构名称
| 全称：
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简称：
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机构性质
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| 服务方式
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办公地址
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邮政编码
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法定代表人（负责人）
| | 职务
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上级主管部门意见（仅限行业机构填写）：
（公章）
年 月 日
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现有
资产
状况
| 1、现有资金： 元。
2、现有设施：
设施总值： 元。
3、现有资产总额： 元。
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办公用房
| 自有： m2
| 租用： m2
| 合计： 间 m2
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人员
情况
| 专职： 人
| 兼职： 人
| 合计： 人
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| 拟
开
展
业
务
| □ 1、人力资源招聘、推荐、培训（非社会力量办学）、测评；
□ 2、职业中介、职业指导；
□ 3、人事代理（不含档案管理及相关业务）；
□ 4、人才派遣；
□ 5、高级人才寻访；
□ 6、人力资源供求信息的收集、整理、储存、发布和咨询服务；
□ 7、组织人力资源智力开发活动；
□ 8、组织职业招聘洽谈会；
□ 9、按国家规定从事互联网职业信息服务；
□ 10、市以上人力资源保障行政部门核准的其他服务项目 。
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隶 属 法 人 单 位 情 况（仅限分支机构填写）
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法人单位名称
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所有制性质
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法定代表人
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| 身份证号
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单位地址
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邮政编码
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| 联系电话
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隶属法人单位意见：
（公章）
年 月 日
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| 受理人员意见
| 签字： 年 月 日
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| 审核人员意见
| 签字： 年 月 日
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| 领导核准意见
| 签字： 年 月 日
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| 核准业务范围
| （公章）
年 月 日
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许可证编号
| | 核发日期
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领证人签字
| | 领证时间
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