统计登记号：

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表　　号：沪科创调 1 表

组织机构代码：

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制表机关：上海市科学技术委员会

企业（单位）名称（盖章）：____________________________________

批准机关：上海市统计局

企业（单位）成立日期：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

批准文号： 沪统审字[2010]10号

企业（单位）地址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

有效期至：2011 年5月

A1.登记注册类型

A2.投资机构类型

A3.主要投资领域

1.国有

6.私营

1.创业投资公司

01.软件与网络

07.能源技术

2.集体

7.其他内资

2.创业投资管理公司

02.计算机硬件

08.现代服务业

3.股份合作、股份

8.港澳台商投资

3.投资基金

03.微电子

09.传统制造业

有限公司

9.外商投资

4.企业集团附属公司

04.通讯

10.农业

4.有限责任公司

5.有限合伙企业

05.生物与医药保健

11.环保

5.联营

6.其他

06.新材料

12.其他（请注明）

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