说 明
1、本表由建设监理和施工单位共同填写，按购贷合同进行检验记录。
2、填写要求内容真实、语言简练、字迹清楚。
3、本表一式四份，施工单位、监理单位、建设单位、城建档案馆各一份。
表18 主要设备开箱检验记录
工程名称
|
| 分部工程
|
|
生产厂家
|
| 设备名称/型号规格
|
|
装箱单号
|
| 设备编号
|
|
系统编号
|
| 检验日期
|
|
设
备检
查
| 1、包装
2、设备外观
3、设备零部件
4、其他
| 检查结果
|
|
技
术
文
件
检
查
| 1、装箱单 份 张
2、合格证 份 张
3、说明书 份 张
4、设备图 份 张
5、其它
| 检查结果
|
|
存
在
问
题
及
处
理
意
见
|
|
监理（建设）单位
| 施工单位
|
|
专业技术负责人
| 专业质检员
| 材料员
|
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
|
|
|
|
说 明
1、本表由建设监理和施工单位共同填写，按购贷合同进行检验记录。
2、填写要求内容真实、语言简练、字迹清楚。
3、本表一式四份，施工单位、监理单位、建设单位、城建档案馆各一份。
表19 阀门强度、严密性实验
名称
| | 分部工程
| |
使用部位
| | 实验日期
| 年 月 日
|
试验依据
| |
阀门名称
|
|
|
|
|
|
规 格
| | | | | |
型 号
| | | | | |
重 量
| | | | | |
压力（MP a）
| | | | | |
时间（S）
| | | | | |
实验结果
| | | | | |
介 质
| | | | | |
压力（MP a）
| | | | | |
时间（S）
| | | | | |
试验结果
| | | | | |
| |
监理（建设）单位
| 施工单位
| |
专业技术负责人
| 专业质检员
| 专业工长
|
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
| | | |
说明
1、本表试验内容由施工单位填写，试验结论由监理单位专业工程
师（建设单位项目专业技术负责人）填写。
2、填写要求内容真实、语言简练、字迹清楚。
3、本表一式四份，施工单位、监理单位、建设单位、城建档案馆各一份。
表20 管道（设备）强度、严密性试验记录
工程名称
| | 分部工程
| |
管道、设备（部位）
| | 材质规格
| |
设计工作压力（MPa）
|
| 实验介质
| | 试验日期
| 年 月 日
|
实验依据
| |
强度实验
|
试验压力（MPa）
|
| 持续时间
|
|
压力降（MPa）
|
| 试验结果
|
|
严密性试验
|
试验压力（MPa）
|
| 持续时间
| 时 分 钟
|
压力降（MPa）
|
| 试验结果
|
|
试验经过及问题处理
操作人：
|
试
验
结
论
| |
监理（建设）单位
| 施工单位
| |
专业技术负责人
| 专业质检员
| 专业工长
|
专业监理工程师：
（总监理工程师）
（建设单位项目专业技术负责人）
（建设单位项目负责人）
| | | |
说 明
1、本表试验内容、经过及问题处理由施工单位填写，试验结论由监理单位专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）填写；若本表作为主要功能抽查记录，施工单位项目经理、监理单位总监理工程师（建设单位项目负责人）必须参加并签字。
2、填写要求内容真实、语言简练、字迹清楚。
3、本表一式四份，施工单位、监理单位、建设单位、城建档案馆各一份。
表21 隐蔽工程验收记录
工程名称
| | 隐检项目
| |
隐蔽部位
| | 隐蔽日期
| 年 月 日
|
| 施
工
质
量
情
况
| | 隐检内容（简图及说明）
|
| |
| 验
收
意
见
| |
监理（建设）单位
| 设计单位
| 施工单位
|
|
专业技术负责人
| 专业质检员
| 专业工长
|
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
|
| |
|
|
