浙江省人力资源和社会保障厅关于公布第二批复合西药的通知
（浙人社发[2011]147号）

各市、县（市、区）人事劳动社会保障局（劳动保障局）、嘉兴市社会保障事务局：

　　为加强基本医疗保险用药管理，合理保障参保人员的用药需求，根据《关于印发浙江省基本医疗工伤保险和生育保险药品目录的通知》（浙人社发〔2010〕215号）（以下简称《药品目录》）和《关于复合西药列入基本医疗保险支付范围有关问题的通知》（浙人社发〔2010〕216号）精神，现将第二批复合西药予以公布，并就《药品目录》执行中的有关问题通知如下：

　　一、《第二批复合西药》（具体见附件1）中所列品种和支付参考价格已经核实，列入用药范围，按乙类药品支付。

　　二、《药品目录》的西药品种中，部分明确适用于儿童、且能够提高儿童用药顺应性的剂型（具体见附件2），限定在儿童使用时给予支付。

　　三、《药品目录》西药部分编号为1109号的“人工泪液”，在目前使用的药品品种基础上，经专家论证，附件3所列药品品种属于“人工泪液”。

　　四、国家食品药品监督管理局在更换进口药品注册证或生产批件再注册过程中，对《药品目录》的部分药品名称作了变更，变更情况见附件4。

　　五、根据人力资源和社会保障部办公厅《关于从国家基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录中删除含右丙氧芬药品的通知》（人社厅函〔2011〕97号），从2011年7月31日起删除《药品目录》中的“复方丙氧氨酚口服常释剂型”（西药第239号）。

　　六、本通知自文到之日起执行。请各地及时做好计算机信息管理系统药品数据库的更新工作，确保药品费用得到及时支付。

　　附件： 1.第二批复合西药

　　2.限儿童使用的品种剂型

　　3.属于人工泪液药品品种

　　4.更名的药品品种


　　附件1：
　　第二批复合西药

序号	编码	分类	复合西药名称	剂型	备注	规格	支付 　　参考价	生产厂家
1.复合西药
1	x01010110008p	2	氨苄西林钠氯唑西林钠	注射剂		1g：0.5g/0.5g	7	湖南中南科伦药业有限公司
2	x01010120025p	2	头孢羟氨苄甲氧苄啶	胶囊剂		12粒：0.125g/0.025g	6	吉林省辉南辉发制药股份有限公司
3	x08040210360p	2	雌二醇/地屈孕酮	片剂		28片：1mg/10mg	121.2	Solvay Pharmaceuticals B.V.（荷兰）
4	x08040210360q	2	雌二醇/地屈孕酮	片剂		28片：2mg/10mg	122.9	Solvay Pharmaceuticals B.V.（荷兰）
5	x08050220378p	2	二甲双胍格列本脲（I）	胶囊剂		24粒：250mg/1.25mg	6.6	浙江莎普爱思药业股份有限公司
6	x08050220378q	2	二甲双胍格列本脲（I）	胶囊剂		12粒：250mg/1.25mg	3.4	浙江莎普爱思药业股份有限公司
7	x08050240381p	2	吡格列酮二甲双胍	片剂	限内分泌专科或专科医生，全科医生。	30片：15mg/500mg	99.7	杭州中美华东制药有限公司
8	x08050240381q	2	吡格列酮二甲双胍	片剂	限内分泌专科或专科医生，全科医生。	60片：15mg/500mg	194.4	杭州中美华东制药有限公司
9	x08050240381r	2	吡格列酮二甲双胍	片剂	限内分泌专科或专科医生，全科医生。	14片：15mg/500mg	47.8	杭州中美华东制药有限公司
10	x08050240381s	2	吡格列酮二甲双胍	片剂	限内分泌专科或专科医生，全科医生。	18片：15mg/500mg	60.9	杭州中美华东制药有限公司
11	x12090000603p	2	复方甘露醇	注射剂		250ml	11.6	江苏正大丰海制药有限公司
12	x15130000811p	2	酪酸梭菌二联活菌制剂	胶囊剂	限菌群失调。	24粒：酪酸梭菌活菌制剂0.5g/双歧杆菌活菌制剂0.35g	42	山东科兴生物制品有限公司
13	x15130000811q	2	酪酸梭菌二联活菌制剂	胶囊剂	限菌群失调。	12粒：酪酸梭菌活菌制剂0.5g/双歧杆菌活菌制剂0.35g	21.9	山东科兴生物制品有限公司
14	x15130000811r	2	酪酸梭菌二联活菌制剂	散剂	限菌群失调。	10片：酪酸梭菌活菌制剂0.5g/双歧杆菌活菌制剂0.35g	21	山东科兴生物制品有限公司
15	x15130000811s	2	酪酸梭菌二联活菌制剂	散剂	限菌群失调。	20片：酪酸梭菌活菌制剂0.5g/双歧杆菌活菌制剂0.35g	40.4	山东科兴生物制品有限公司
16	x16030000830p	2	复方单硝酸异山梨酯	缓释片		12片：单硝酸异山梨酯60mg/阿司匹林75mg	29.7	齐鲁制药有限公司
17	x16070000863p	2	复方依那普利	片剂		14片：依那普利10mg/氢氯噻嗪25mg	21.9	佛山德众药业有限公司
18	x16070000863q	2	复方依那普利	片剂		14片：依那普利5mg/氢氯噻嗪12.5mg	12.9	佛山德众药业有限公司
19	x16070000866p	2	赖诺普利氢氯噻嗪	片剂		20片：10mg/12.5mg	43.6	江苏天士力帝益药业有限公司
20	x16070000866q	2	赖诺普利氢氯噻嗪	片剂		7片：10mg/12.5mg	16	江苏亚邦爱普森药业有限公司
21	x16070000866r	2	赖诺普利氢氯噻嗪	片剂		10片：10mg/12.5mg	22.6	江苏亚邦爱普森药业有限公司
22	x16070000866s	2	赖诺普利氢氯噻嗪	片剂		14片：10mg/12.5mg	31.2	江苏亚邦爱普森药业有限公司
23	x16080000874t	2	氯沙坦钾氢氯噻嗪	片剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	14片：80mg/12.5mg	66.5	北京万生药业有限责任公司
24	x16080000876p	2	缬沙坦氢氯噻嗪	分散片	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	7片：80mg/12.5mg	33	江苏万高药业有限公司
25	x16080000876q	2	缬沙坦氢氯噻嗪	分散片	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	10片：80mg/12.5mg	46.5	江苏万高药业有限公司
26	x16080000876r	2	缬沙坦氢氯噻嗪	分散片	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	14片：80mg/12.5mg	64.3	江苏万高药业有限公司
27	x16080000876s	2	缬沙坦氢氯噻嗪	分散片	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	12片：80mg/12.5mg	55.5	江苏万高药业有限公司
28	x16080000876t	2	缬沙坦氢氯噻嗪	分散片	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	20片：80mg/12.5mg	90.7	江苏万高药业有限公司
29	x16080000876u	2	缬沙坦氢氯噻嗪	分散片	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	24片：80mg/12.5mg	108.2	江苏万高药业有限公司
30	x16080000876v	2	缬沙坦氢氯噻嗪	片剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	12片：80mg/12.5mg	37.7	北京赛科药业有限责任公司
31	x16080005872j	2	厄贝沙坦氢氯噻嗪	片剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	30片：75mg/6.25mg	56.9	浙江华海药业股份有限公司
32	x16080005872k	2	厄贝沙坦氢氯噻嗪	片剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	7片：150mg/12.5mg	24.3	南京正大天晴制药有限公司
33	x16080005872m	2	厄贝沙坦氢氯噻嗪	胶囊剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	20粒：150mg/12.5mg	66.8	内蒙古元和药业股份有限公司
34	x16080005872n	2	厄贝沙坦氢氯噻嗪	片剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	20片：75mg/6.25mg	38.5	浙江华海药业股份有限公司
35	x16080005872r	2	厄贝沙坦氢氯噻嗪	分散片	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	7片：150mg/12.5mg	35.4	江苏万高药业有限公司
36	x16080005872s	2	厄贝沙坦氢氯噻嗪	分散片	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	10片：150mg/12.5mg	49.9	江苏万高药业有限公司
37	x16080005872t	2	厄贝沙坦氢氯噻嗪	分散片	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	14片：150mg/12.5mg	69	江苏万高药业有限公司
38	x16080005872u	2	厄贝沙坦氢氯噻嗪	分散片	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	20片：150mg/12.5mg	97.3	江苏万高药业有限公司
39	x16080005872v	2	厄贝沙坦氢氯噻嗪	分散片	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	12片：150mg/12.5mg	59.5	江苏万高药业有限公司
40	x16080005872w	2	厄贝沙坦氢氯噻嗪	分散片	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	24片：150mg/12.5mg	116	江苏万高药业有限公司
41	x16080005872x	2	厄贝沙坦氢氯噻嗪	胶囊剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	150mg/12.5mg*7粒	24.3	内蒙古元和药业股份有限公司
42	x16080005872y	2	厄贝沙坦氢氯噻嗪	胶囊剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	150mg/12.5mg*10粒	34.3	内蒙古元和药业股份有限公司
43	x16080005872z	2	厄贝沙坦氢氯噻嗪	胶囊剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	150mg/12.5mg*14粒	47.4	内蒙古元和药业股份有限公司
44	x16120000913p	2	丹参川芎嗪	注射液		5ml	45.3	贵州拜特制药有限公司
45	x19010001002p	2	转化糖电解质（软袋）	注射剂	限以下情形之一出现胰岛素抵抗的患者：①严重创伤或休克病人；②严重烧伤；③重大手术后应激状态；④糖尿病病人重症抢救时。	250ml：5%	56.2	扬子江药业集团上海海尼药业有限公司
46	x19010001002q	2	转化糖电解质（软袋）	注射剂	限以下情形之一出现胰岛素抵抗的患者：①严重创伤或休克病人；②严重烧伤；③重大手术后应激状态；④糖尿病病人重症抢救时。	500ml：5%	90.9	扬子江药业集团上海海尼药业有限公司
47	x19010001002r	2	转化糖电解质（软袋）	注射剂	限以下情形之一出现胰岛素抵抗的患者：①严重创伤或休克病人；②严重烧伤；③重大手术后应激状态；④糖尿病病人重症抢救时。	500ml：10%	120.3	扬子江药业集团上海海尼药业有限公司
2.含药大输液
1	h01050100140z	2	阿昔洛韦	注射液		250ml：0.25g	11.2
2	h01050100140y	2	阿昔洛韦	注射液		250ml：0.25g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	14.9
3	h01050100140x	2	阿昔洛韦	注射液		250ml：0.25g；塑料瓶	15.6
4	h01020300102z	2	奥硝唑	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.5g	45.8
5	h01020300102y	2	奥硝唑	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.5g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	48.3
6	h01020300102x	2	奥硝唑	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.5g；塑料瓶	47.1
7	h01020300102w	2	奥硝唑	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.25g	26
8	h01020300102v	2	奥硝唑	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.25g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	32.8
9	h01020300102u	2	奥硝唑	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.25g；塑料瓶	31.8
10	h01020300102t	2	奥硝唑	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.125g	19
11	h01020300102s	2	奥硝唑	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	250ml：0.5g；玻璃瓶	46.2
12	h01020300102r	2	奥硝唑	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	250ml：0.5g；塑料瓶	47.6
13	h18050000990z	2	奥扎格雷	注射液		100ml：80mg；玻璃瓶	56.3
14	h18050000990y	2	奥扎格雷	注射液		100ml：80mg；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	59.2
15	h18050000990x	2	奥扎格雷	注射液		100ml：80mg；塑料瓶	57.8
16	h18050000990w	2	奥扎格雷	注射液		250ml：80mg；玻璃瓶	49.7
17	h18050000990v	2	奥扎格雷	注射液		250ml：80mg；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	64.4
18	h18050000990u	2	奥扎格雷	注射液		250ml：80mg；塑料瓶	58.4
19	h12060000584z	2	吡拉西坦	注射液		50ml：10g	20.7
20	h12060000584y	2	吡拉西坦	注射液		50ml：10g塑料瓶；	26.4
21	h12060000584x	2	吡拉西坦	注射液		100ml：20g	35.8
22	h12060000584v	2	吡拉西坦	注射液		100ml：20g；塑料瓶	44.9
23	h12060000584u	2	吡拉西坦	注射液		100ml：8g	7.1
24	h07010120308z	2	丙氨酰谷氨酰胺	注射液		100ml：20g；玻璃瓶	143.7
25	h07010120308y	2	丙氨酰谷氨酰胺	注射液		100ml：20g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	192.2
26	h07010120308x	2	丙氨酰谷氨酰胺	注射液		100ml：20g；塑料瓶	190.8
27	h070101203081	2	丙氨酰谷氨酰胺	注射液		100ml：20g；玻璃瓶	285.6	华瑞制药有限公司
28	h07010120308w	2	丙氨酰谷氨酰胺	注射液		50ml：10g；玻璃瓶	101.2
29	h07010120308v	2	丙氨酰谷氨酰胺	注射液		50ml：10g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	120.5
30	h070101203082	2	丙氨酰谷氨酰胺	注射液		50ml：10g	150.6	奥地利费森尤斯卡比（华瑞制药分装）
31	h16030000830z	2	单硝酸异山梨酯	注射液		250ml：50mg	38
32	h16030000830y	2	单硝酸异山梨酯	注射液		100ml：20mg	24.3
33	h16030000830x	2	单硝酸异山梨酯	注射液		100ml：20mg；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	24.4
34	h220102011971	2	碘海醇	注射液		50ml：15g（I）	163.4	扬子江药业集团有限公司
35	h22010201197w	2	碘海醇	注射液		50ml：15g（I）	146.4
36	h22010201197z	2	碘海醇	注射液		50ml：15g（I）	198.1	通用电气药业（上海）有限公司
37	h220102011972	2	碘海醇	注射液		50ml：17.5g（I）	188.7	扬子江药业集团有限公司
38	h22010201197y	2	碘海醇	注射液		50ml：17.5g（I）	158.7
39	h220102011973	2	碘海醇	注射液		50ml：17.5g（I）	232.8	通用电气药业（上海）有限公司
40	h220102011974	2	碘海醇	注射液		75ml：22.5g（I）	221.2	扬子江药业集团有限公司
41	h220102011975	2	碘海醇	注射液		75ml：22.5g（I）	271.5	通用电气药业（上海）有限公司
42	h220102011976	2	碘海醇	注射液		100ml：30g（I）	259.3	扬子江药业集团有限公司
43	h22010201197x	2	碘海醇	注射液		100ml：30g（I）	215.3
44	h220102011977	2	碘海醇	注射液		100ml：30g（I）	315	通用电气药业（上海）有限公司
45	h22010201197v	2	碘海醇	注射液		100ml：35g（I）	251.7
46	h220102011978	2	碘海醇	注射液		100ml：35g（I）	390.6	通用电气药业（上海）有限公司
47	h220102011979	2	碘海醇	注射液		200ml：70g（I）	665.5	通用电气药业（上海）有限公司
48	h14030100686z	2	多索茶碱	注射液	非限定支付同类药品无效或不能耐受	100ml：0.3g	23.2
49	h14030100686y	2	多索茶碱	注射液	非限定支付同类药品无效或不能耐受	100ml：0.3g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	40.4
50	h01040120130z	2	氟康唑	注射液	限系统真菌感染。	50ml：0.1g	14
51	h010401201301	2	氟康唑	注射液	限系统真菌感染。	50ml：0.1g	202.6	法国辉瑞
52	h01040120130y	2	氟康唑	注射液	限系统真菌感染。	50ml：0.1g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	9.8
53	h01040120130x	2	氟康唑	注射液	限系统真菌感染。	100ml：0.2g	15.9
54	h01040120130w	2	氟康唑	注射液	限系统真菌感染。	100ml：0.2g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	17.2
55	h01040120130v	2	氟康唑	注射液	限系统真菌感染。	100ml：0.2g；塑料瓶	17.5
56	h010401201302	2	氟康唑	注射液	限系统真菌感染。	100ml：0.2g	338.7	法国辉瑞
57	h01040120130u	2	氟康唑	注射液	限系统真菌感染。	200ml：0.4g	35.8
58	h010202000941	2	氟罗沙星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	50ml：0.1g	26.4	浙江国镜药业有限公司
59	h01020200094z	2	氟罗沙星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	50ml：0.1g	17.1
60	h01020200094y	2	氟罗沙星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	50ml：0.2g	21
61	h01020200094x	2	氟罗沙星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	50ml：0.2g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	16.2
62	h01020200094w	2	氟罗沙星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	50ml：0.2g；塑料瓶	23.5
63	h01020200094v	2	氟罗沙星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.2g	40	浙江国镜药业有限公司
64	h01020200094u	2	氟罗沙星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.2g	19.8
65	h01020200094t	2	氟罗沙星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.2g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	17.6
66	h01020200094s	2	氟罗沙星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.2g；塑料瓶	18.3
67	h01020200094r	2	氟罗沙星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.4g	11.6
68	h01020200094q	2	氟罗沙星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.4g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	19.4
69	h01020200094p	2	氟罗沙星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	200ml：0.4g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	35
71	h12090000604z	2	甘油果糖	注射液		250ml	18.8
72	h12090000604y	2	甘油果糖	注射液		250ml；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	38.2
73	h12090000604x	2	甘油果糖	注射液		250ml；塑料瓶	31.1
74	h12090000604w	2	甘油果糖	注射液		500ml；玻璃瓶	57.6
75	h12090000604v	2	甘油果糖	注射液		500ml；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	65.6
76	h12090000604u	2	甘油果糖	注射液		500ml；塑料瓶	53.8
77	h19040001016z	2	高渗氯化钠羟乙基淀粉40	注射液	限休克抢救，脑梗塞急性期，大手术扩容治疗	250ml：氯化钠10.5g与羟乙基淀粉40　19g	270.7
78	h19040001016y	2	高渗氯化钠羟乙基淀粉40	注射液	限休克抢救，脑梗塞急性期，大手术扩容治疗	100ml：氯化钠4.2g与羟乙基淀粉40　7.6g	135.5
79	h12040000570z	2	葛根素	注射液		100ml：0.2g	21.3
80	h12040000570y	2	葛根素	注射液		250ml：0.6g	53.1
81	h12040000570x	2	葛根素	注射液		250ml：0.3g	29
82	h12040000570w	2	葛根素	注射液		250ml：0.5g	38.1
83	h12040000570v	2	葛根素	注射液		250ml：0.5g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	51.7
84	h12040000570u	2	葛根素	注射液		250ml：0.4g	29.7
85	h190100010011	2	果糖二磷酸钠	注射液	限急救	50ml：5.0g	66.1	北京华靳制药有限公司
86	h19010001001z	2	果糖二磷酸钠	注射液	限急救	50ml：5.0g	40.6
87	h190100010012	2	果糖二磷酸钠	注射液	限急救	100ml：10g	113.7	北京华靳制药有限公司
88	h19010001001y	2	果糖二磷酸钠	注射液	限急救	100ml：10g	60.5
89	h19010001001x	2	果糖二磷酸钠	注射液	限急救	100ml：10g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	76.7
90	h19010001000z	2	果糖	注射液	限以下情形之一出现胰岛素抵抗的患者：①严重创伤或休克病人；②严重烧伤；③重大手术后应激状态；④糖尿病病人重症抢救时。	250ml：12.5g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	42.7
91	h19010001000y	2	果糖	注射液	限以下情形之一出现胰岛素抵抗的患者：①严重创伤或休克病人；②严重烧伤；③重大手术后应激状态；④糖尿病病人重症抢救时。	250ml：12.5g；塑料瓶	38.6
92	h19010001000x	2	果糖	注射液	限以下情形之一出现胰岛素抵抗的患者：①严重创伤或休克病人；②严重烧伤；③重大手术后应激状态；④糖尿病病人重症抢救时。	250ml：12.5g	35
93	h19010001000w	2	果糖	注射液	限以下情形之一出现胰岛素抵抗的患者：①严重创伤或休克病人；②严重烧伤；③重大手术后应激状态；④糖尿病病人重症抢救时。	250ml：25g	45.9
94	h19010001000v	2	果糖	注射液	限以下情形之一出现胰岛素抵抗的患者：①严重创伤或休克病人；②严重烧伤；③重大手术后应激状态；④糖尿病病人重症抢救时。	250ml：25g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	70.6
95	h19010001000u	2	果糖	注射液	限以下情形之一出现胰岛素抵抗的患者：①严重创伤或休克病人；②严重烧伤；③重大手术后应激状态；④糖尿病病人重症抢救时。	250ml：25g；塑料瓶	65.4
96	h19010001000t	2	果糖	注射液	限以下情形之一出现胰岛素抵抗的患者：①严重创伤或休克病人；②严重烧伤；③重大手术后应激状态；④糖尿病病人重症抢救时。	500ml：25g软袋，含直立式聚丙烯输液袋	54.1
97	h19010001000s	2	果糖	注射液	限以下情形之一出现胰岛素抵抗的患者：①严重创伤或休克病人；②严重烧伤；③重大手术后应激状态；④糖尿病病人重症抢救时。	500ml：25g；塑料瓶	48.6
98	h19010001000r	2	果糖	注射液	限以下情形之一出现胰岛素抵抗的患者：①严重创伤或休克病人；②严重烧伤；③重大手术后应激状态；④糖尿病病人重症抢救时。	500ml：25g	57.2
99	h19010001000p	2	果糖	注射液	限以下情形之一出现胰岛素抵抗的患者：①严重创伤或休克病人；②严重烧伤；③重大手术后应激状态；④糖尿病病人重症抢救时。	500ml：50g	88.5
100	h19010001000q	2	果糖	注射液	限以下情形之一出现胰岛素抵抗的患者：①严重创伤或休克病人；②严重烧伤；③重大手术后应激状态；④糖尿病病人重症抢救时。	500ml：50g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	81
101	h19010001000n	2	果糖	注射液	限以下情形之一出现胰岛素抵抗的患者：①严重创伤或休克病人；②严重烧伤；③重大手术后应激状态；④糖尿病病人重症抢救时。	500ml：50g；塑料瓶	79.1
102	h18040000981z	2	肌苷	注射液		100ml：0.6g	10.6
103	h18040000981y	2	肌苷	注射液		100ml：0.6g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	17.1
104	h18040000981x	2	肌苷	注射液		100ml：0.6g	11.8
105	h18040000981w	2	肌苷	注射液		100ml：0.2g	8.1
106	h18040000981v	2	肌苷	注射液		100ml：0.3g	9
107	h18040000981b	2	肌苷	注射液	基药	100ml：0.6g	10.6
108	h18040000981c	2	肌苷	注射液	基药	100ml：0.6g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	17.1
109	h18040000981e	2	肌苷	注射液	基药	100ml：0.6g	11.8
110	h18040000981f	2	肌苷	注射液	基药	100ml：0.2g	8.1
111	h18040000981g	2	肌苷	注射液	基药	100ml：0.3g	9
112	h01020200099z	2	加替沙星	注射液	限二线抗菌药物用药。	100ml：0.2g	27.5
113	h01020200099y	2	加替沙星	注射液	限二线抗菌药物用药。	100ml：0.2g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	34.4
114	h01020200099x	2	加替沙星	注射液	限二线抗菌药物用药。	100ml：0.2；塑料瓶	42.3
115	h01020200099w	2	加替沙星	注射液	限二线抗菌药物用药。	100ml：0.1g	21.1
116	h01020200099v	2	加替沙星	注射液	限二线抗菌药物用药。	100ml：0.1g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	22.7
117	h01020200099u	2	加替沙星	注射液	限二线抗菌药物用药。	250ml：0.4g	39.5
118	h01020200098z	2	培氟沙星	注射液	限二线抗菌药物用药。	200ml：0.4g	30.1
119	h01020200098y	2	培氟沙星	注射液	限二线抗菌药物用药。	100ml：0.4g	30.4
120	h01020200098x	2	培氟沙星	注射液	限二线抗菌药物用药。	100ml：0.2g	16.9
121	h01020300101z	2	甲硝唑	注射液		100ml：0.5g；玻璃瓶	2.2
122	h01020300101y	2	甲硝唑	注射液		100ml：0.5g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	5.5
123	h01020300101x	2	甲硝唑	注射液		100ml：0.5g；塑料瓶	3.4
124	h010203001011	2	甲硝唑	注射液		100ml：0.5g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	10.4	上海百特医疗用品有限公司
125	h15100000782z	2	苦参素	注射液		100ml：0.6g	27.3
126	h15100000782y	2	苦参素	注射液		100ml：0.6g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	33
127	h15100000782x	2	苦参素	注射液		100ml：0.6g；塑料瓶	27.6
128	h15100000782w	2	苦参素	注射液		250ml：0.2g	11.6
129	h15100000782v	2	苦参素	注射液		100ml：0.2g	11.9
130	h01050400156z	2	膦甲酸钠	注射液		100ml：2.4g	94.1
131	h01050400156y	2	膦甲酸钠	注射液		100ml：2.4g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	104.2
132	h01050400156x	2	膦甲酸钠	注射液		250ml：3.0g	107.9
133	h01010300058z	2	依替米星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.1g（10万单位）；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	60.1
134	h01010300058y	2	依替米星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.1g（10万单位）	60.2
135	h01010300058x	2	依替米星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	50ml：50mg（5万单位）	35.3
136	h01010300058w	2	依替米星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	50ml：50mg（5万单位）；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	38.4
137	h01010300058v	2	依替米星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.15g（15万单位）	84.3
138	h01010300058u	2	依替米星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.3g（30万单位）	140.8
139	h190400010161	2	羟乙基淀粉氯化钠	注射液	限休克抢救，脑梗塞急性期，大手术扩容治疗	500ml：30g羟乙基淀粉130/0.4与4.5g氯化钠	133	德国费森尤斯卡比（北京费森尤斯卡比分装）
140	h19040001016x	2	羟乙基淀粉氯化钠	注射液	限休克抢救，脑梗塞急性期，大手术扩容治疗	500ml：30g羟乙基淀粉130/0.4与4.5g氯化钠	84.1
141	h19040001016w	2	羟乙基淀粉氯化钠	注射液	限休克抢救，脑梗塞急性期，大手术扩容治疗	500ml：30g（6：1）羟乙基淀粉130/0.4与4.5g氯化钠；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	110.1
143	h19040001016u	2	羟乙基淀粉氯化钠	注射液	限休克抢救，脑梗塞急性期，大手术扩容治疗	500ml：30g羟乙基淀粉130/0.4与4.5g氯化钠；塑料瓶	84.2
144	h19040001016t	2	羟乙基淀粉氯化钠	注射液	限休克抢救，脑梗塞急性期，大手术扩容治疗	250ml：15g羟乙基淀粉130/0.4与2.25g氯化钠	63.6
145	h19040001016s	2	羟乙基淀粉氯化钠	注射液	限休克抢救，脑梗塞急性期，大手术扩容治疗	250ml：15g羟乙基淀粉130/0.4与2.25g氯化钠；塑料瓶	57.5
146	h19040001016r	2	羟乙基淀粉氯化钠	注射液	限休克抢救，脑梗塞急性期，大手术扩容治疗	500ml：羟乙基淀粉200/0.5　30g与氯化钠4.5g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	108
147	h19040001016p	2	羟乙基淀粉氯化钠	注射液	限休克抢救，脑梗塞急性期，大手术扩容治疗	500ml：羟乙基淀粉200/0.5　30g与氯化钠4.5g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	126.7	北京费森尤斯卡比医药有限公司
148	h19040001016q	2	羟乙基淀粉氯化钠	注射液	限休克抢救，脑梗塞急性期，大手术扩容治疗	500ml：羟乙基淀粉200/0.5　30g与氯化钠4.5g	103.2
149	h19040001016n	2	羟乙基淀粉20	注射液	限休克抢救，脑梗塞急性期，大手术扩容治疗	500ml：30g羟乙基淀粉20与氯化钠4.5g；玻璃瓶	4.6
150	h19040001016m	2	羟乙基淀粉20	注射液	限休克抢救，脑梗塞急性期，大手术扩容治疗	250ml：15g羟乙基淀粉20与氯化钠2.25g；玻璃瓶	2.3
151	h19040001016l	2	羟乙基淀粉40	注射液	限休克抢救，脑梗塞急性期，大手术扩容治疗	500ml：30g羟乙基淀粉40与氯化钠4.5g	8.6
152	h19040001016k	2	羟乙基淀粉40	注射液	限休克抢救，脑梗塞急性期，大手术扩容治疗	500ml：30g羟乙基淀粉40与氯化钠4.5g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	13.3
153	h01020200090w	2	环丙沙星	注射液		100ml：0.2g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	4.55
154	h01020200090z	2	环丙沙星	注射液		100ml：0.2g；塑料瓶	4.3
155	h01020200090y	2	环丙沙星	注射液		100ml：0.2g	2.3
156	h01020200090x	2	环丙沙星	注射液		100ml：0.2g；玻璃瓶	24.8	广州南新制药有限公司
157	h01020200090v	2	环丙沙星	注射液		100ml：0.2g	59.2	德国拜耳（拜耳医药保健分装）
158	h01020200090u	2	环丙沙星	注射液		200ml：0.4g	42.7	广州南新制药有限公司
159	h01020200093z	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.2g；塑料瓶	6.4
160	h01020200093y	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.2g；玻璃瓶	3.4
161	h01020200093x	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.2g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	7.2
162	h01020200093w	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.3g；玻璃瓶	7.8
163	h01020200093v	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.3g；塑料瓶	8.6
164	h01020200093u	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.3g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	9.2
165	h01020200093t	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.5g	11.9
166	h01020200093s	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.5g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	13.4
167	h01020200093r	2	左氧氟沙星	注射液		250ml：0.5g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	13.4
168	h01020200093q	2	左氧氟沙星	注射液		250ml：0.5g；塑料瓶	12.7
169	h010202000931	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.2g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	33.2	北京双鹤药业股份有限公司
170	h010202000932	2	左氧氟沙星	注射液		250ml：0.5g	59.6	北京双鹤药业股份有限公司
171	h010202000933	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.3g；塑料瓶	83.4	第一三共制药（北京）有限公司
172	h010202000934	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.5g；塑料瓶	120.2	第一三共制药（北京）有限公司
173	h010202000935	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.2g	25.3	扬子江药业集团有限公司
174	h010202000936	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.3g	29	扬子江药业集团有限公司
175	h010202000937	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.1g	16.5	浙江医药股份有限公司新昌制药厂
176	h010202000938	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.1g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	21.2	浙江医药股份有限公司新昌制药厂
177	h010202000939	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.2g	29.2	浙江医药股份有限公司新昌制药厂
178	h010202000930	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.2g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	33.2	浙江医药股份有限公司新昌制药厂
179	h01020200093c	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.3g	39.8	浙江医药股份有限公司新昌制药厂
180	h01020200093d	2	左氧氟沙星	注射液		100ml：0.3g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	43.8	浙江医药股份有限公司新昌制药厂
181	h01020200093g	2	左氧氟沙星	注射液		250ml：0.5g	53.3	浙江医药股份有限公司新昌制药厂
182	h01020200093f	2	左氧氟沙星	注射液		250ml：0.5g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	62.9	浙江医药股份有限公司新昌制药厂
183	h01020300103z	2	替硝唑	注射液		100ml：0.4g	2.35
184	h01020300103y	2	替硝唑	注射液		100ml：0.4g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	8.3
185	h01020300103x	2	替硝唑	注射液		100ml：0.4g塑料瓶	4.1
186	h01020300103w	2	替硝唑	注射液		200ml：0.8g	13.2
188	h01020300103u	2	替硝唑	注射液		200ml：0.8g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	12.2
189	h01020300103t	2	替硝唑	注射液		200ml：0.8g；塑料瓶	11.8
192	h14010000668z	2	氨溴索	注射液		100ml：30mg	13.1
193	h14010000668y	2	氨溴索	注射液		50ml：15mg	7.5
194	h14010000668x	2	氨溴索	注射液		50ml：30mg	14.5
195	h14010000668w	2	氨溴索	注射液		100ml：15mg	9.1
196	h15050000750z	2	昂丹司琼	注射液	非限定支付同类药品无效或不能耐受	100ml：8mg	41.7
197	h15050000750y	2	昂丹司琼	注射液	非限定支付同类药品无效或不能耐受	50ml：8mg；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	57
198	h15050000750x	2	昂丹司琼	注射液	非限定支付同类药品无效或不能耐受	100ml：8mg；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	60.7
199	h16120000913z	2	川芎嗪	注射液		100ml：80mg	6.8
200	h16120000913y	2	川芎嗪	注射液		100ml：40mg	5.7
201	h16120000913x	2	川芎嗪	注射液		100ml：0.12g	6.8
202	h16120000913w	2	川芎嗪	注射液		100ml：0.1g	6.9
203	h16120000913v	2	川芎嗪	注射液		200ml：80mg	7.2
204	h16120000913u	2	川芎嗪	注射液		250ml：0.1g	7.1
205	h12040000566z	2	丁咯地尔	注射液		250ml：0.1g	32.1
206	h12040000566y	2	丁咯地尔	注射液		250ml：0.1g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	35.6
207	h15050000751z	2	格拉司琼	注射液	非限定支付同类药品无效或不能耐受	50ml：3mg；玻璃瓶	41.6
208	h15050000751y	2	格拉司琼	注射液	非限定支付同类药品无效或不能耐受	50ml：3mg；塑料瓶	35.6
213	h15050000751x	2	格拉司琼	注射液	非限定支付同类药品无效或不能耐受	100ml：3mg；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	42.4
214	h010202000971	2	莫西沙星	注射液		250ml：0.4g	287.8	德国拜耳（拜耳医药保健分装）
215	h15050000752z	2	托烷司琼	注射液	非限定支付同类药品无效或不能耐受	100ml：5mg	101.9
216	h15050000752y	2	托烷司琼	注射液	非限定支付同类药品无效或不能耐受	100ml：2mg	53.1
217	h01020200092z	2	氧氟沙星	注射液		100ml：0.2g；塑料瓶	3.2
218	h01020200092y	2	氧氟沙星	注射液		100ml：0.2g	1.25
219	h01020200092x	2	氧氟沙星	注射液		100ml：0.2g；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	9.4
220	h010202000921	2	氧氟沙星	注射液		100ml：0.2g；玻璃瓶	13.5	北京双鹤药业股份有限公司
221	h030103070151	2	骨肽	注射液	限重度骨质疏松患者确诊为骨折延迟愈合后3个月内使用和工伤保险	100ml：0.1g	139.9
222	h01020300104z	2	左奥硝唑氯化钠	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.5g：0.83g	141.6
223	h16060000861z	2	乌拉地尔	注射液		100ml：50mg	78
224	h01020200096z	2	洛美沙星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	250ml：0.4g	28.8
225	h01020200096y	2	洛美沙星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	250ml：0.2g	14.5
226	h01020200096x	2	洛美沙星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	125ml：0.2g；玻璃瓶	12.4
227	h01020200096w	2	洛美沙星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.4g	24
228	h01020200096v	2	洛美沙星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.1g	13.9
229	h01020200096u	2	洛美沙星	注射液	限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。	100ml：0.2g	12.1
230	h10030000509z	2	亚叶酸钙	注射液		100ml：0.2g	66.7
231	h10030000509y	2	亚叶酸钙	注射液		100ml：0.1g；玻璃瓶	62
252	h180100009441	2	氨甲环酸	注射液		100ml：0.5	41.2	长春天诚药业有限公司
253	h18010000944z	2	氨甲环酸	注射液		100ml：0.5g	22.2
254	h180100009442	2	氨甲环酸	注射液		100ml：1g	70	长春天诚药业有限公司
255	h18010000944y	2	氨甲环酸	注射液		100ml：1g	33.8
256	h18050000990t	2	奥扎格雷钠	注射液		100ml：80mg；玻璃瓶	56.3
257	h18050000990s	2	奥扎格雷钠	注射液		100ml：80mg；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	59.2
258	h18050000990r	2	奥扎格雷钠	注射液		100ml：80mg；塑料瓶	57.8
259	h18050000990q	2	奥扎格雷钠	注射液		250ml：80mg；玻璃瓶	49.7
260	h18050000990p	2	奥扎格雷钠	注射液		250ml：80mg；塑料瓶	58.4
261	h18050000990n	2	奥扎格雷钠	注射液		250ml：80mg；软袋，含直立式聚丙烯输液袋	64.4
262	h15100000780z	2	甘草酸二铵	注射液	限抢救或肝病或工伤保险。	250ml：0.15g	18.2
263	h12040000573y	2	己酮可可碱	注射液		100ml：0.1g；玻璃瓶	10.2
264	h12040000573x	2	己酮可可碱	注射液		250ml：0.1g；玻璃瓶	10.2
267	h12040000562z	2	倍他司汀	注射液		500ml：20mg：4.5g；塑料瓶	4.55
268	h12040000562y	2	倍他司汀	注射液		500ml：20mg：4.5g；玻璃瓶	3.9
269	h12040000562b	2	倍他司汀	注射液	基药	500ml：20mg：4.5g；塑料瓶	4.55
270	h12040000562c	2	倍他司汀	注射液	基药	500ml：20mg：4.5g；玻璃瓶	3.9
271	Z01120707004b	1	银杏叶	胶囊（片、口服液）	基药，补编码
272	x25020508019b	1	吡诺克辛	滴眼液	基药，补编码

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